호흡 곤란에 대한 완화 마사지

숨가쁨에 대한 의학 용어는 호흡곤란입니다. 이는 원발성 폐암, 신체 다른 곳에서 폐로 전이되는 암, 만성 폐쇄성 폐질환, 폐섬유증, 낭포성 섬유증, 근위축성측삭경화증(ALS)과 장기간의 코로나19.

호흡곤란은 심장, 신부전 또는 간부전과 같이 체액이 몸통에 모이게 하는 진행된 질병에서도 발생할 수 있습니다. 모든 말기 질병은 사망 과정에서 신체의 O2 및 CO2 수용체가 기능을 상실하기 시작하므로 궁극적으로 숨가쁨을 유발할 수 있습니다.

호흡곤란의 부담은 산소 공급 부족, 체액 과부하, 호흡 곤란 및 치료 부작용과 관련이 있습니다. 이로 인해 다음 중 적어도 몇 가지 결과가 발생할 수 있습니다.

• 기침, 천명음

• 수면 장애

• 활동을 심각하게 제한하는 피로

• 잦은 호흡기 감염

• 가슴 근육, 목덜미근, 승모근, 늑간근 및 팔 근육을 포함한 보조 근육의 통증

• 복부 부기(복수라고 함)

• 하지의 부종

• 쉽게 멍이 들고, 피부가 찢어지고, 상처가 느리게 치유됩니다.

• 청색증으로 알려진 푸른 피부, 입술, 손끝

• 둥글거나 곤봉 모양의 손가락과 발가락

• 식욕 변화, 체중 감소

• 저산소증이라고도 알려진 저산소화로 인한 혼란 가능성

• 호흡 치료 중 또는 직후에 불안감이나 떨림

• 불안. 동요

• 우울증

어떤 경우에는 기침이 증상이 없거나 매우 고통스러운 갈비뼈 골절을 초래할 만큼 심각합니다. 피로가 너무 심해서 영향을 받은 사람은 의자에서 침대까지 누워 있어야 할 수 있습니다. 그러나 호흡 곤란의 가장 고통스러운 측면은 바로 공기 기아의 무서운 특성입니다. 말기 환자는 간헐적인 호흡 위기 및 관련 응급실 방문을 겪을 수 있습니다.2 질식 또는 분비물에 익사하는 등의 사망에 대한 두려움이 있을 수 있습니다.

호흡 곤란 환자가 경험하는 심각한 증상 부담과 관련 불안을 고려할 때 완화 치료는 질병의 초기 단계에 이상적입니다. 많은 완화 및 호스피스 치료 팀에는 증상 관리를 지원하는 호흡 치료사가 포함되어 있습니다. 중재의 목표는 기도를 열고, 염증을 줄이고, 과도한 체액을 관리하는 것입니다. 일반적인 전략은 다음과 같습니다.

• 기관지 확장을 위한 덱사메타손(Decadron)과 같은 코르티코스테로이드 약물. 때때로 스테로이드는 분무기를 사용한 호흡 치료를 통해 미스트 형태로 전달됩니다. 부작용으로는 불면증, 초조, 떨림, 면역 기능 저하, 쉽게 멍이 들기, 만성적으로 사용하면 피부가 얇아지는 등이 있습니다.

• 푸로세마이드(Lasix)와 같은 이뇨제는 충혈, 복수 및 부종을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 잠재적인 부작용으로는 위장 증상, 저혈압, 현기증, 빈뇨 등이 있습니다.

• 흉강천자 및 복수천자는 바늘을 사용하여 흉부 또는 복부에서 체액을 빼내는 절차입니다. 증상이 즉각적으로 완화될 수 있지만 체액을 제거하려고 시도하면 체액이 빨리 회복되고 체액이 증가하는 경우가 많습니다. 이러한 이유로 배수구가 영구적으로 남아있어 감염 위험이 발생할 수 있습니다.

• 완화 치료에는 공기에 대한 갈망을 줄이기 위해 소량의 아편유사제(일반적으로 모르핀)가 포함되는 경우가 많습니다. 부작용으로는 감각 변화와 진정 작용이 있습니다.

• 때때로 숨가쁨과 관련된 불안을 완화하기 위해 디아제팜(Valium), 로라제팜(Ativan) 및 알프라졸람(Xanax)을 포함한 벤조디아제핀이 추가됩니다. 부작용으로는 감각 변화와 진정 작용이 있습니다.

• 보충 산소는 어떤 사람들에게는 꼭 필요하지만 다른 사람들에게는 덜 도움이 됩니다. 인터페이스는 작은 비강 캐뉼라(콧구멍 내부에 고정되는 유연한 고무 갈래 포함)부터 비강 베개(콧구멍을 밀봉하는 부드러운 플러그), 가압 공기를 전달하는 부분 또는 전면 마스크(BiPAP라고 함)까지 다양합니다. 잠재적인 부작용으로는 코 건조, 피부 자극, 튜브나 마스크 접촉 부위의 멍 등이 있습니다. BiPAP의 일부 사람들은 밀실 공포증을 경험합니다.